霍震洋突然抛出问题，让不少人都为之一愣。

特别是比较了解霍震洋的福州省中医医院的医生们，差点都以为自己听错了。

最主要的是，从霍震洋的语气还有问题的描述来看，霍震洋的这个问题并不算是刁难，而是有点虚心求教的意思，这就更让大家诧异了。

霍主任那是什么人，那可一直都是很自负的，即便是郑仁军这个喷子很多时候和霍震洋两个人都是难分上下的。

郑仁军和霍震洋两个人作为福州省中医医院的科主任，职务相当，职称一样，两个人可是经常开干的。

其实就中医方面而言，中西医结合这个话题也是争议性相当强的一个话题，这个话题一旦抛出来，往往都是能引战的。

这要是在网上，双方肯定会有大量的簇拥，然后展开相当激烈的辩论，吵得相当热闹，同时还有一群中医黑在边上看热闹，嗑着瓜子，喝着饮料，看的津津有味，同时对边上的人说：“你瞧瞧，这就是中医。”

郑仁军也讶异的看了一眼霍震洋，心中猜测，难道说是昨天的患者情况有了变化？

“还是我先抛砖引玉吧。”

首先说话的依旧是宋稳杭。

宋稳杭组织了一下语言，这才缓缓的道：“其实要说中西医结合，我觉得可以分为三种情况，一种情况是以西医为基础，中医为辅助的结合模式，另一种是以中医为基础西医辅助的结合模式，第三种则是两者平等结合的模式。”

“但是事实上现在的中西医结合，基本上都是西医比重大，中医比重小的中西医结合模式，这样的结合其实是已经严重偏科的。”

“我在县级医院多年，是了解一些情况的，其实省市级的中医医院相对要好一些，但是县级的中医医院，生存是相当艰难的，早些年，医院是经常发不起工资的，患者少，收入低，医院基本上是靠着拨款维持生活。”

“当时医院的医生护士不少都闲的上班时间织毛衣，纳鞋底，一整天，科室连个人都没有，好不容易来个患者，也就是几块钱的医药费.......”

其实宋稳杭说的这种情况，和江蓝县中医医院的情况一样，下面基层中医医院的生存确实是很艰难的。

像三甲医院，多少还能找到点有水平的中医，哪怕水平不是那么高，在一些小病或者常见病方面还是有一点疗效的。

现在好中医难找，但是不少人真要有中医需求，基本上都是挂三甲医院的专家号，绝对不会去小医院，三甲医院的专家号还有可能碰运气遇到好医生，可小医院，大概率是遇不到，还怕被坑钱。

在当时的环境下，很多医院也只能挂着羊头卖狗肉了。

以至于现在不少名字上带着中医两个字的医院，西医水平大都要比中医水平高，各种设备那是一点也不比西医西医院少。

“在这样的情况下，现代医学肯定是占据优势的，同时中医专科医生就业困难，进入医院之后也不得不适应环境，导致中医占比越来越小，出现严重偏科。”

“我个人认为，中西医结合，至少应该是平等地位的结合，亦或者说是以中医为主的结合，这样的结合才是正确的结合模式.......”

之后宋稳杭又举了不少例子，说了不少情况。

然后林江宇也补充了几句，作为在江蓝县中医医院待了六年的医生，林江宇在这方面和宋稳杭是有着不少共识的。

等到所有人都说完，然后就是方彦，所有人也都看向了方彦，霍震洋也想听一听方彦有什么说法。

“要认识中西医结合，首先要明白中西医结合这个概念诞生的原因。”

方彦缓缓道：“中西医结合这个概念是五十年代初期开始提出的，当时提出这个概念主要有两个因素，第一，我国当时的医疗条件相当差，医务工作者严重短缺，根本无法满足当时的医疗需求，在这种情况下，倡导中医，发展中医，弥补当时在医疗方面的短缺，这是所谓结合的一种说法.......”

当时教员同志提出这个说法的用意也是在于此，是当时的环境所需。

那个时候条件差，西医水平差，别说什么小地方，就是省城医院的水平都让人不敢直视，全国真正能有水平的医院也就那么几家。

“第二，因为中医相对来说门槛高，医生成长慢，人才培养难，所以有一部分人提出可以参照西医，结合西医，其目的是为了尽快让中医人提高业务能力，比如在用方或者说辩证的时候，是不是能够像西医一样标准化，统一化......”

方彦继续说着：“也正是如此，当时不少纯中药制剂还有纯中药注射液一类的药物也应运而生，目的也是为了降低开方的门槛......”

“第三，在面对一些病症的时候，中西医确实都有不足之处，共同参与，相互结合，在面对一些疑难病症的时候确实能有更好的效果。”

刚才宋稳杭说了三点，这会儿方彦也说了三点。

宋稳杭说的三点是中西医结合的三个方面，方彦说的是这个理论提出的目的和原因，也正是以上三点，才有了这个中西医结合这个理论的出现。

郑仁军和霍震洋都看着方彦，这一点他们都是认可的，郑仁军和霍震洋都已经五十来岁了，他们比方彦更清楚当时的实际条件。

方彦继续道：“其实以上三个原因，归结起来也只有一个目的，还是扶持中医，帮助中医，毕竟当时虽然我国的医疗条件比较差，但是西方发达国家的医疗水平已经不低了，中医是我国的特色医学，属于土生土长的医学，发展中医对我国来说是有着很大的好处的。”

现代医学之所以被称之为西医，正是因为现代医学诞生于西方，西方发达国家在现代医学方面已经遥遥领先了。

而中医作为华夏的特色医学，华夏肯定是具有一定的优势的，华夏民族一直都有大国情怀，在这一点上是任何一个国家都比不了的。

经常出国的人应该知道，不少国家的民族情怀和荣誉感其实并不强，特别是一些殖民地国家，基本上民众的民族情怀很低，哪怕是一些赛事中的奖杯，也都是因为不少人的个人爱好，和为国争光还真没多大关系。

“任何事情，从目的出发，就能很好的掌控方向，先树立一个目标，才不至于偏航。”

方彦继续道：“可是现在，目的达到了吗，中医表面上看上去确实比之前好了不少，中医从业者人数也呈几何倍数增长，但是事实上隐藏在背后的是什么，所有人都很清楚。”

“中西医结合，无论是以中医为主还是以西医为主，医生肯定都是学过中医基础的，中医从理论上和西医是完全不同的，脱离中医辨证的前提，用药风险是很大的。”

方彦目视众人，很是认真的道：“中医药的偏性不对，一旦和病症不符，是会出大问题的，这一点有着丰富的临床经验的医生最为清楚，但是不少人都抱着幸存者偏差的看法，把一些事故忽略不计。”

就比如霍震洋昨天的患者，如果不是医疗小组到来，患者大概率病情会逐渐严重，很容易发展为危重症......

患者因此死亡，那是一条活生生的人命，可对福州省中医医院来说，还真算不得什么大问题，对一家三甲医院来说，哪一家医院没有患者死亡？

死一两个人就能影响医院的话，那全国的医院早就倒闭完了。

对霍震洋来说，也不算大问题，因为就用药而言，用一些规范标准来判断，人家也没什么大的错误，剂量合适，有据可依，最多也就是受个处分，影响一下奖金。

职称是主任医师，职务是科室主任，这对霍震洋来说已经属于巅峰了，进无可进，一条人命也不可能让霍主任下台。

其实今天霍震洋能过来，态度能有所改变，方彦多少还是有点欣慰的，这至少说明霍震洋在医德方面还是不错的，能反省自己，没有到了那种一意孤行，完全不把患者当回事的程度。

“其实就两者的关系而言，不存在什么偏重，无论是中医辅助还是西医辅助，亦或者两者平等，都没什么问题，但是有一个前提......”

方彦顿了顿道：“那就是两者结合是方式上面的结合，而不是理论上面的结合，患者可以用中医的方式，中医辨证，对症开方，倘若不足，可以用西药，可以输液配合，无论哪一种方式，都必须建立在中医辨证的基础上，而不是用西医的方法去开中药，衷中参西是重点。”

“这个结合，大家其实可以理解为两位医生之间的结合，一位中医，一位西医，没必要一个人同时学中医也同时学西医......”

说着方彦笑了笑：“当然，自觉地天赋够，也不是不可以同时学习，这就像是玄幻小说中的魔武双修，体系不同，但是一个人却可以同时学两样。”


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