晚上下班，

　　张梅老师请周墨吃饭。

　　太二餐厅。

　　这里广东这边比较受欢迎的一种酸菜鱼餐厅，麻辣香，挺不错的。

　　其实本来张梅老师想去什么西筱贝面，但是周墨知道这个店地价格，真的很贵，而且对‘贫民’充满了一种看不起的感觉。

　　所以周墨不喜欢。

　　然后看到那里人多，张梅老师就跑隔壁的太二酸菜鱼。

　　就是不知道有没有放老谭酸菜面。

　　周墨冲了一杯陈皮水，然后一杯玫瑰茶给张梅老师。

　　坐下，

　　等菜期间，周墨忍不住开始聊。

　　“老师，今天那个冠心病疑似心梗的病人……”

　　周墨将那个肥厚型心肌病的病人，跟张梅老师汇报了一下。

　　“竟然是肥厚型心肌病？”

　　张梅老师诧异了一下。

　　不过，这病人听听就可以了，没必要的继续深究，急诊一般就是初级处理，更深一步还要各专科、亚专科。

　　“对了，老师，听说您去过灯塔国进修过？”

　　“对，博士毕业之后，然后医院派去灯塔国那边进修了。”

　　“那边怎么样？”

　　“哪方面？”

　　“最近网上都说，国内的手术量比较多，就算跟发达国家比，水平也只高不低？”

　　张梅笑了笑：“这话是对的，也是错的，要看什么维度。”

　　周墨：“怎么说？”

　　张梅：“你说说，对灯塔国医疗，第一反应是什么？”

　　周墨：“研究前沿？”

　　如果周墨是普通人，第一反应可能是外国的医疗很贵，病不起，不敢叫救护车。

　　这些都是非常真实的。

　　普通人可不敢去生病。

　　不然也许一个病下来，几千几万美金就没了。

　　周墨以前读书听了一个故事，有个学校老师去灯塔国工作了，那时候两个老人家出国去看望他，顺便让老人家领略了一下外国的风景。结果父亲生病了，腹泻，发烧，去了一趟医院，2天出来，一看账单，好家伙，2万多美金。

　　当时老人家知道之后，吓得再也不敢去灯塔国工作了。

　　真实案例，不是开玩笑的。

　　但是作为一名医学生，对灯塔国的第一反应不是贵，而是灯塔国的医学是全世界最顶尖的，研究世界第一。

　　张梅轻轻一笑：“是贵。”

　　“关于，国内的技术跟国外的技术差距，谁高谁低，这个不能直接从最顶尖的说，而应该综合起来说，考虑国情。”

　　“有句话叫做：不管剂量谈毒性都是耍流氓。在医学这里，不管费用谈就医体验也是耍流氓。”

　　“现在很多人都在吹嘘灯塔国的治疗，分级诊疗，多科室合作，精细化的手术……国内达不到。”

　　“这些吹嘘灯塔国的人，就是屁股歪了。”

　　“因为这些所谓的分级诊疗，多科室合作，精细化的手术，灯塔国的普通人能享受得了吗？”

　　“不能！”

　　“这种服务，每一分每一秒都需要许许多多的美金买的。”

　　“只有灯塔国的精英阶层才有资格享受这些。”

　　“而像我们国家，国情就是人口多，医生短缺，但是又要求每一个病人要尽量减少治病费用负担，那所谓的‘分级诊疗，多科室合作，精细化的手术’自然就没灯塔国那么厉害了。”

　　“当然，灯塔国的分级诊疗，多科室合作，精细化的手术，也是值得我们顶尖医院学习的。”

　　周墨一边听，一边点头。

　　最近周墨在网上看到了不少吹嘘灯塔国水平的，也有不少说国内手术技术比国外强的，让他自己也忍不住懵逼。

　　到底谁牛逼？

　　而张梅老师的观点，给周墨不少的启发。

　　以国情分析，辩证看待，不以偏概全。

　　周墨：“老师，再过几个月，我就要读博了，读完博之后，我应不应该去灯塔国进修一下？”

　　这是周墨一直犹豫的。

　　张梅老师点头：“非常有必要。你知道我们酱油大有个传统，招老师尽量不招本校的学生，你知道为什么吗？”

　　周墨：“吸取其他学校的经验？”

　　张梅老师：“对，本校的学生，是本校培养的，自带本校的风格，而学校想要发展，自然要吸收外面的新鲜血液。而作为个人，也应该去世界看看，学一些新的东西。”

　　“举个例子……”

　　“2014年6月15日，Fan  Lei等人发表在Lancet  Oncol上的《中国乳线癌现状》一文，我们有近90%的乳线癌患者接受全切，而且近半数没有做术前活检。”

　　“没做术前活检怎么知道是恶性还是良性呢？很多医生的做法是，切了再说，“再不切，肿瘤可能就要进展了！”至于何时进展，没有人能够说得清楚，患者就只能认命。”

　　“而灯塔国不是这样的，先做术前活检确定肿块性质后才进行手术。所以美国有64%的乳线癌患者保住了**，生存率还比我们高出一截，不仅仅是因为筛查做得好，更加的是精细化，专业化。”

　　张梅老师顿了顿，然后说道，

　　“所以，你可以去国外看看……”

　　周墨：“懂了……”

　　做人，不能故步自封。

　　特别是医学生，去灯塔国那边进修一下，吸收他们的经验，是非常有必要的。

　　开眼看世界。

　　这时候，张梅老师又话锋一转。

　　“当然，上面的例子，其实也是有失偏颇，我们国家的顶级医院，包括我们医院的甲乳外科，也是严格执行活检的，不会冒失直接全切。”

　　周墨点头。

　　“叮咚……”

　　就在这时，张梅老师接了一个电话，脸色一变。

　　周墨忍不住问道：“老师，怎么了？”

　　张梅老师：“我的一个师弟，出事了，等下你自己吃……我先走！”

　　拿起衣服，起身离开。

　　周墨怎么吃得下，也拿起衣服，快速道：“我跟你一起去。”

　　虽然菜没上，但钱已经手机上结账了。

　　两人快速离开，

　　没多久，服务员端着酸菜鱼跑了过来，看到空落落的桌子，忍不住纳闷了。

　　“人呢？每吃就走了？”

　　……

　　餐厅外，周墨快速追上。

　　周墨：“老师，怎么了？”

　　张梅老师快步走：“我师弟犯了个错误，泄露病人艾滋病的事，给了病人老公，然后病人跑来闹事……现在在医院吵……”

　　周墨：“……”

　　。


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